1. Consulta Gastroenterológica con Orientación Psicosomática Psicoanalítica: Realizada por Gastroenterólogo Psicoanalista con duración estimada de 2 horas.
2. Estudio biográfico de la enfermedad digestiva: A partir de la integración de los conocimientos Médicos Gastroenterológicos y los que brinda el psicoanálisis busca comprender el significado inconsciente de la enfermedad en relación con la biografía del enfermo y contribuir a su curación o a mejorar su evolución.
Recomendado especialmente para las enfermedades digestivas, cuando:
- El paciente considera útil y desea este enfoque integral.
- Se ha planteado la necesidad de una intervención quirúrgica o cualquier otro procedimiento medico que implique la movilización de conflictos inconscientes serios que puedan influir negativamente en el resultado o producir resultados imprevistos graves, como por ejemplo lo que ocurre ocasionalmente en pacientes que se someten a Cirugía Bariátrica digestiva para el manejo de la obesidad.
- A pesar u diagnostico y un tratamiento farmacológico correctos, la evolución del enfermo no responde a las expectativas: la dolencia se empeora, o se estaciona y tiene a hacerse crónica; también puede suceder que el paciente responda al tratamiento, pero se cure de una enfermedad solo para ingresas en otra. Casos típicos son los pacientes con Colitis Ulcerativa, Enfermedad de Crohn y Ulceras Crónicas.
- Han sido consultados con respecto a una dolencia particular dos o más especialistas de reconocida capacidad, y el enfermo, la familia o aun el médico de cabecera se encuentra frente a la necesidad de decidir sobre procedimientos médicos distintos; la comprensión de los significados inconscientes de la enfermedad puede aportar nuevos elementos de juicio en esta situación.
Este estudio se ocupa de las situaciones vitales puntuales que hayan contribuido al desarrollo de la enfermedad digestiva y en los que se hace necesaria una intervención terapéutica rápida, es decir, situaciones en las que no es posible aplicar el marco del encuadre psicoanalítico clásico, sino un tratamiento de psicoanálisis modificado y corto (duración estimada de un mes en tratamiento normal, o 10 días en casos de urgencia).
El análisis de la información obtenida en este estudio es realizado por un equipo de psicoanalistas con el fin de incrementar la posibilidad de identificar el conflicto inconsciente del paciente en relación con su enfermedad digestiva.
El estudio usualmente comprende una consulta inicial, luego unas 4 o 5 sesiones de dos horas para completar la anamnesis histórica, una consulta gastroenterológica y 2 0 3 citas de comunicación de los resultados, que buscan influir en el Psiquismo para modificar la enfermedad.
3. Realización de estudios endoscópicos, para la evaluación y tratamiento de estos pacientes.